PRP-behandeling

PRP (Platelet Rich Plasma)  oftewel plaatjesrijk plasma, is een zeer populair product. Door middel van PRP maken we gebruik van het zelfherstellend vermogen van het lichaam door inspuiting van autologe (eigen) bloedcellen. 

Behandelingen met Platelet Rich Plasma (PRP) worden al langere tijd gebruikt in andere medische disciplines. Onder andere bij hartchirurgie en orthopedie, om de genezingsprocessen te bevorderen.

Als esthetische behandeling is PRP wereldgekend geworden als de ‘Vampire facelift’.  Binnen de dermatologie zijn er vooral veel studies gedaan naar het effect van PRP- injecties bij haarverlies of haaruitval, voornamelijk androgenetische alopecia (zie verder FAQ-publicaties). Voor gezichtsbehandelingen kan men met herhaalde behandelingen via injecties een positieve invloed verwachten op huidkwaliteit.

Een PRP behandeling is bij uitstek geschikt voor mensen die uitsluitend behandeld willen worden met lichaamseigen of natuurlijk materiaal.

Hoe verloopt de PRP-behandeling?

Na afname van een kleine hoeveelheid bloed worden de bloedplaatjes geïsoleerd. De plaatjes geven bepaalde stoffen vrij, namelijk groeifactoren. Door een hoge concentratie aan bloedplaatjes (en dus groeifactoren) in te spuiten wordt de collageenaanmaak, doorbloeding en gezonde weefselgroei in het lichaam gestimuleerd, met een natuurlijk huidverbeteringsproces en celgroei tot gevolg. Eén behandeling duurt ongeveer 45 minuten.

Er wordt gestart met mechanische injecties van uw PRP dmv perslucht. Dit zorgt voor snellere, precieze en minder pijnlijke injecties. Nadien gebeurt microneedling op een diepte van 1,5 mm met een geautomatiseerd medisch apparaat. Onderzoeken tonen namelijk aan dat mechanische injecties gecombineerd met  microneedling de beste resultaten geeft. (J Vis Exp. 2018; (131): 56406.

Welke problemen kunnen worden behandeld?

  • (Beginnende) androgenetische alopecie
  • Boost bij telogeen effluvium
  • Verminderen van de haaruitval en een toename van de haardichtheid.
  •  Enkel op plaatsen waar er nog haarfollikels aanwezig zijn is een effect te verwachten.
Vampire Facelift

FAQ

Omdat PRP een intensieve behandeling is raden we aan eerst een Trichotest uit te voeren in onze praktijk. Deze genetische test kijkt naar factoren die aangrijpen op haarverlies zoals ontstekingsprocessen, antioxidantia, collageenaanmaak, hormonale factoren, een vitamine of mineralen-tekort, bloedsomloop, stress of medicijn-gebruik. Op basis van deze test kan een volledig gepersonaliseerde thuisbehandeling worden voorgeschreven die door uw apotheek bereid wordt. Daarnaast kan voorspeld worden of PRP werkzaam zal zijn bij u.

Wij zien PRP als een additionele therapie.

Er wordt geadviseerd een kuur van 3 behandelingen te ondergaan met steeds 4-6 weken tussen elke behandeling. Om het effect te behouden kan daarna om de 3 tot 6 maand een losse behandeling gedaan worden.

Gezien het een lichaamseigen product is, zijn er geen bijwerkingen te verwachten. Wel kunnen er, zoals bij iedere injectable behandeling, klein blauw plekjes ontstaan, lichte roodheid of wat zwelling zichtbaar zijn. Deze verdwijnen over het algemeen snel.

PRP is een lichaamseigen product en bijgevolg zijn er geen risico’s op allergieën en is het een veilig product. Er zijn echter wel een aantal contra-indicaties:

  • Chronische bloedziekte, o.a. trombocytopenie, stollingsstoornis, laag hemoglobine
  • Chronische leverziekten
  • Medicatie: bloedverdunners, ontstekingsremmers (NSAIDs) in de voorbije 48h
  • Inname systemische corticosteroiden voorbije 2 weken
  • Botkanker, bloedkanker
  • Infectie in het te behandelen gebied
  • Zwangerschap
  • In tegenstelling tot fillers zijn bepaalde auto-immuunziekten geen contra-indicatie. Dit kan u met Dr. Bracke bespreken.

Plaatjesrijk plasma wordt gedefinieerd als een suspensie van plaatjes in plasma met een hogere concentratie plaatjes dan de plaatjesconcentratie in het bloed. Er wordt van PRP gesproken indien er reeds 4 x het aantal bloedplaatjes wordt bekomen, in vergelijking met wat in het normale bloed zit. Het grote probleem bij het gebruik van PRP is de grote keuze aan kits om dit te verkrijgen. Niet alle kits zijn goedgekeurd en niet alle kits kunnen genoeg plaatjes produceren.

Het is dus essentieel dat er gebruik gemaakt wordt van veilige, goedgekeurde PRP-kits om het bloed te collecteren.  Onze kit bevat CE-markering,  FDA goedkeuring en goedkeuring van het FAGG. Bij onze kit is een opbrengst van maar liefst 6 x het aantal bloedplaatjes, in vergelijking met wat in het normale bloed zit.

Met ons PRP protocol maken wij ook vloeibaar PRP, een 2e generatie verbeterde versie van PRP

Vloeibaar PRF heeft enkele voordelen tov traditioneel PRP:
– Door de lagere centrifuge snelheid is er minder trauma en meer stamcellen
– Hogere en langdurige afgifte van groeifactoren ivm PRP
– Geen toevoegingen van antistolling —> 100% eigen materiaal !
– PRF bevat ook fibrine, dat een matrix vormt voor nieuwe celgroei. Dit kan PRF effectiever maken bij het ondersteunen van de groei van nieuwe haarzakjes.
– 15 ml bloed levert gemiddeld 5-6 ml PRP(PRF)
– Geen vermenging van leukocyten (witte bloedcellen) of erytrocyten (rode bloedcellen)

Er is een grote marketing als het aankomt op methodes om haarverlies tegen te gaan of haargroei te stimuleren. PRP heeft ontegensprekelijk de meeste wetenschap achter zich, gestaafd door onafhankelijke niet gesponsorde studies. Echter niet elk centrum mag werken met bloedproducten of heeft niet de infrastructuur om PRP te maken. Injecties met chemische ‘hairfiller proberen een imitatie te bieden voor PRP voor het grotere publiek en niet-medische of esthetische centra. Er is echter gebrek aan wetenschappelijk bewijs en vergelijkende studies om claims over hun effect te rechtvaardigen. 

De voornaamste groeifactoren in PRP zijn PDGF, TGF-b1, TGF-b2, VEGF, bFGF, EGF, IGF-1, IGF-2, en IGF-3, en HGF. Er wordt aangenomen dat PRP de haargroei stimuleert door toename van vascularisatie, angiogenese en verlenging van de anagene fase door middel van groeifactor gemedieerde activering van Wnt / β-catenine-, ERK- en Akt-signaalroutes, die cellulaire proliferatie en differentiatie in haarfollikels induceren.

In de laatste jaren is het aantal publicaties over het gebruik van PRP exponentieel aan het stijgen. Ter illustratie volgen hier enkele recente publicaties:

https://www.aad.org/media/news-releases/prp-therapy-for-hair-loss

  1. Rodrigues et al. Treatment of male pattern alopecia with platelet-rich plasma: A double-blind controlled study with analysis of platelet number and growth factor levels. J Am Acad Dermatol.2019 Mar;80(3):694-700

CONCLUSION: Our data favor the use of PRP as a therapeutic alternative in the treatment of androgenetic alopecia.

  1. Mao et al. Platelet-Rich Plasma for Treating Androgenic Alopecia: A Systematic Review. Aesthetic Plast Surg. 2019 Jun 11.

CONCLUSION: Most studies suggest that subcutaneous injection of PRP is likely to reduce hair loss, increase hair diameter and density in patients with androgenic alopecia.

  1. Verma et al. A Study to Compare the Efficacy of Platelet-rich Plasma and Minoxidil Therapy for the Treatment of Androgenetic Alopecia. Int J Trichology. 2019 Mar-Apr;11(2):68-79.

CONCLUSION:PRP therapy can be a valuable alternative to topical minoxidil therapy in the treatment of AGA.

  1. Jha et al. Platelet-rich plasma and microneedling improves hair growth in patients ofandrogenetic alopecia when used as an adjuvant to minoxidil. J Cosmet Dermatol. 2019 Jan 28.

CONCLUSION: PRP with microneedling is better in comparison with PRP alone or minoxidil monotherapy in patients with AGA

  1. El-Domyati et al. Combining microneedling with other minimally invasive procedures for facial rejuvenation: a split-face comparative study. Int J Dermatol. 2018 Nov;57(11):1324-1334

CONCLUSION: Most volunteers showed significant clinical improvement after treatment supported by the histometrical and histochemical evaluation; however, the combined use of microneedling with PRP is apparently more beneficial for facial rejuvenation.

  1. Everts et al. Autologous pure platelet-rich plasma injections for facial skin rejuvenation: Biometric instrumental evaluations and patient-reported outcomes to support antiaging effects. J Cosmet Dermatol. 2018 Oct 23.

CONCLUSION: A series of 3 PRP injections at 6-month follow-up resulted in significant skin rejuvenation as demonstrated by biometric parameters and confirmed by patient self-assessment score.

  1. Aust et al. Platelet-rich Plasma for Skin Rejuvenation and Treatment of Actinic Elastosis in the Lower Eyelid Area. Cureus. 2018 Jul 18;10(7):e299.

CONCLUSION: The results indicate that a series of PRP injections in the lower eyelid region is a safe, efficient, virtually pain-free, simple and rapid treatment option for an area with otherwise limited treatment alternatives.

  1. Cameli N et al. Autologous Pure Platelet-Rich Plasma Dermal Injections for Facial Skin Rejuvenation: Clinical, Instrumental, and Flow Cytometry Assessment. Dermatol Surg. 2017 Jun;43(6):826-835

CONCLUSION: This instrumental study demonstrated that PRP can provide objective improvements in skin biostimulation.

  1. Ulusal et al. Platelet-rich plasma and hyaluronic acid – an efficient biostimulation method for face rejuvenation. J Cosmet Dermatol. 2017 Mar;16(1):112-119. CONCLUSION:PRP and HA injections provided clinically visible and statistically significant improvement on facial skin.
  2. Abuaf OK et al. Histologic Evidence of New Collagen Formulation Using Platelet Rich Plasma in Skin Rejuvenation: A Prospective Controlled Clinical Study. Ann Dermatol. 2016 Dec;28(6):718-724.

CONCLUSION: PRP increases dermal collagen levels not only by growth factors, but also by skin needling (the mesotherapy technique ‘point by point’). PRP application could be considered as an effective (even a single application) and safety procedure for facial skin rejuvenation.

350€ per sessie 

*Er wordt geadviseerd om te starten met een kuur van 3 behandelingen met 4-6 weken tussen elke behandeling. Om het effect te behouden kan daarna om de 6 maand een losse behandeling gebeuren.

Overweegt u deze ingreep/behandeling?

Hebt u twijfels of vragen? Kom langs voor een vrijblijvend raadpleging haarverlies.
We staan open voor al uw vragen en nemen de tijd om diverse behandelingen toe te lichten.